انخفاض فيتامين D: أكثر شيوعاً مما تظن

يُعدّ نقص فيتامين D من أكثر أنواع نقص التغذية شيوعاً لدى البالغين، خصوصاً من يتعرضون أقل لأشعة الشمس المباشرة. وبحسب بعض التقديرات العالمية، يعاني نحو مليار شخص حول العالم من مستوى غير كافٍ أو نقص في فيتامين D — حتى في المناطق التي تكثر فيها الشمس.

لماذا هو شائع إلى هذا الحد؟

يصنع جسمنا جزءاً كبيراً من فيتامين D عبر تعرض الجلد لأشعة الشمس. وقد أدى نمط الحياة العصري — العمل في أماكن مغلقة واستخدام واقي الشمس وتغطية الجسم بالكامل — إلى إصابة كثيرين بالنقص حتى في المناطق المشمسة.

من هم الأكثر عرضة للخطر؟

• الأشخاص فوق 65 عاماً؛ إذ تتراجع قدرة الجلد على تصنيع فيتامين D مع التقدم في السن
• أصحاب البشرة الداكنة؛ فزيادة الميلانين تقلل تصنيع فيتامين D من ضوء الشمس
• الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة
• الرضّع الذين يعتمدون على حليب الأم فقط دون الحصول على مكمل
• المصابون بأمراض هضمية تعيق امتصاص الدهون، مثل داء كرون والداء الزلاقي والتليف الكيسي
• من أجروا جراحة إنقاص الوزن (تحويل مسار المعدة)
• المصابون بمرض كلوي أو كبدي مزمن
• من يتعرضون لأشعة الشمس قليلاً: العيش في خطوط العرض الشمالية أو في فصل الشتاء أو ملازمة المنزل

المصادر الطبيعية لفيتامين D

هناك أنواع قليلة فقط من الأطعمة تحتوي طبيعياً على كمية معتبرة من فيتامين D: الأسماك الدهنية مثل السلمون والتونة والتراوت؛ وصفار البيض؛ ومنتجات الألبان أو الحليب النباتي والحبوب الجاهزة للإفطار المدعّمة بفيتامين D.

وإضافة إلى التغذية، فإن التعرض المباشر لأشعة الشمس (دون واقي شمس) من 10 إلى 15 دقيقة وقت الظهيرة، عدة مرات في الأسبوع، قد يزيد الإنتاج الطبيعي لفيتامين D في الجلد؛ ومع ذلك يجب دائماً موازنة ذلك بخطر حروق الشمس وسرطان الجلد.

الأعراض المحتملة

الإرهاق المزمن وآلام العظام والعضلات والضعف العام وتدني المزاج من الأعراض الشائعة — وإن كان النقص لدى كثيرين بلا أعراض تماماً ولا يُكتشف إلا بفحص الدم.

المعدل المرجعي والمكملات

يُعدّ المستوى فوق 30 نانوغرام لكل ملليلتر (ng/mL) كافياً عادةً؛ ومن 20 إلى 29 غير كافٍ، وأقل من 20 نقصاً. وإذا كان مستواك أقل، فقد يحدد الطبيب جرعة المكمل ومدة تناوله بحسب شدة النقص — ولا تحدد الجرعة بنفسك أبداً، لأن الإفراط في تناول فيتامين D قد يسبب مشكلات أيضاً.

الأسئلة الشائعة